Zrozumieć anemię — diagnoza i leczenie

Skąd mam wiedzieć, czy mam anemię?

To zdiagnozować anemię, lekarz prawdopodobnie zapyta Cię o historię choroby, przeprowadzi badanie fizykalne i zleci badania krwi.

Możesz pomóc, udzielając szczegółowych odpowiedzi na temat objawów, historii chorób rodziny, diety, przyjmowanych leków, spożycia alkoholu i pochodzenia etnicznego.Lekarz będzie szukał objawów niedokrwistości i innych fizycznych wskazówek, które mogą wskazywać na przyczynę.

Zasadniczo istnieją trzy różne przyczyny niedokrwistości: utrata krwi, zmniejszona lub wadliwa produkcja czerwonych krwinek lub zniszczenie czerwonych krwinek.

Badania krwi nie tylko potwierdzą rozpoznanie niedokrwistości, ale także pomogą wskazać jej przyczynę.Testy mogą obejmować:

Pełna morfologia krwi (CBC), która określa liczbę, rozmiar, objętość i zawartość hemoglobiny w czerwonych krwinkach

Poziom żelaza we krwi i poziom ferrytyny w surowicy, najlepsze wskaźniki całkowitych zapasów żelaza w organizmie

Poziom witaminy B12 i kwasu foliowego, witamin niezbędnych do produkcji czerwonych krwinek

Specjalne badania krwi w celu wykrycia rzadkich przyczyn anemii, takich jak atak immunologiczny na czerwone krwinki, kruchość czerwonych krwinek oraz defekty enzymów, hemoglobiny i krzepnięcia

Liczba retikulocytów, bilirubina i inne badania krwi i moczu w celu ustalenia szybkości wytwarzania krwinek lub niedokrwistości hemolitycznej, w której żywotność czerwonych krwinek jest krótsza.

Leczenie anemiizależy od przyczyny.

Niedokrwistość z niedoboru żelaza.Leczenie tej postaci niedokrwistości zwykle polega na przyjmowaniu suplementów żelaza i zmianie diety.W przypadku niektórych osób może to oznaczać przyjmowanie żelaza przez żyłę.

Jeśli przyczyną niedoboru żelaza jest utrata krwi – inna niż wynikająca z menstruacji – należy zlokalizować źródło krwawienia i zatamować krwawienie.Może to obejmować operację.

Niedokrwistość z niedoboru witamin.Leczenie niedoboru kwasu foliowego i witaminy C polega na stosowaniu suplementów diety i zwiększaniu ilości tych składników odżywczych w diecie.

Jeśli Twój układ trawienny ma problemy z wchłanianiem witaminy B12 z pożywienia, możesz potrzebować zastrzyków z witaminą B12.Na początku zastrzyki można wykonywać co drugi dzień.Ostatecznie będziesz potrzebować zastrzyków tylko raz w miesiącu, być może przez całe życie, w zależności od Twojej sytuacji.

Niedokrwistość chorób przewlekłych.Nie ma specyficznego leczenia tego typu niedokrwistości.Lekarze skupiają się na leczeniu choroby podstawowej.Jeśli objawy nasilają się, transfuzja krwi lub zastrzyki z syntetycznego hormonu normalnie wytwarzanego przez nerki (erytropoetyny) mogą pomóc pobudzić wytwarzanie czerwonych krwinek i złagodzić zmęczenie.

Anemia aplastyczna.Leczenie tej niedokrwistości może obejmować transfuzję krwi w celu zwiększenia poziomu czerwonych krwinek.Jeśli szpik kostny nie jest w stanie wytwarzać zdrowych krwinek, może być konieczne przeszczepienie szpiku kostnego.

Niedokrwistość związana z chorobą szpiku kostnego.Leczenie tych różnych chorób może obejmować przyjmowanie leków, chemioterapię lub przeszczep szpiku kostnego.

Niedokrwistości hemolityczne.Leczenie niedokrwistości hemolitycznej obejmuje unikanie podejrzanych leków, leczenie infekcji i przyjmowanie leków hamujących układ odpornościowy, które mogą atakować czerwone krwinki.Ciężka niedokrwistość hemolityczna zazwyczaj wymaga ciągłego leczenia.

Anemia sierpowata.Leczenie może obejmować tlen, leki przeciwbólowe oraz płyny doustne i dożylne, aby zmniejszyć ból i zapobiec powikłaniom.Lekarze mogą również zalecić transfuzję krwi, suplementację kwasu foliowego i antybiotyki.Lek przeciwnowotworowy zwany hydroksymocznikiem (Droxia, Hydrea, Siklos) jest również stosowany w leczeniu anemii sierpowatokrwinkowej.

Talasemia.Większość postaci talasemii ma przebieg łagodny i nie wymaga leczenia.Cięższe formy talasemii zazwyczaj wymagają transfuzji krwi, suplementacji kwasu foliowego, leków, usunięcia śledziony lub przeszczepu komórek macierzystych krwi i szpiku kostnego.

Artykuły cytowane z:

Niedokrwistość – KLINIKA MAYO

Zrozumieć anemię — diagnoza i leczenie — WebMD